Consiste en una banda adaptada en el molar inmediatamente posterior al espacio. El alambre se dobla en forma de U, los extremos libres se sueldan a la banda y el extremo anterior toca el diente contiguo al espacio que debe conservarse.
INDICACIONES
· Pérdida prematura del primer o segundo molar deciduo unilateral
· Cuando se puede predecir la disminución de la longitud de la arcada.
· En pacientes alérgicos a acrílico
· En pacientes poco colaboradores ya que no podrán quitar la aparatología
CONTRAINDICACIONES
· Si no hay suficiente espacio para la erupción de los dientes
· Un apiñamiento marcado
· Si el diente permanente está por erupcionar
MATERIAL
· Modelo de trabajo del paciente con la banda adaptada en la primera molar permanente.
· 1 barra de alambre de 0.036".
· 1 lámina de cera base.
· Juego para duplicado de modelos (alginato, yeso, taza de hule, espátula para alginato y yeso, agua, cucharillas para impresiones)
· Juego para soldadura( flux, soldadura de plata, soplete)
· Juego para pulido de metal (disco de manta, mandril, blanco España)
· Juego para acabado de modelos (disco de carburo, mandril, piedra rosa)
INSTRUMENTAL
· Espátula # 7.
· Espátula Lecrón.
· Juego para dobleces de alambres (Pinzas 139, pinzas de 3 picos, pinzas How, pinzas de corte)
· Juego para adaptación debandas( Push, pinzas quita bandas, )
ELABORACIÓN
Obtención del modelo de trabajo
1. Impresión de arrastre.-Ubicar la banda en la impresión
2. Fijar la banda con alambre
3. Vaciar la impresión y retirarla
Diseño:
1. Diseñar un ansa anteroposterior que contornee la cara distal de la pieza anterior al espacio edéntulo a nivel del punto de contacto y que se extienda a 2mm por debajo del borde cervical de las piezas adyacentes terminando en la pieza pilar (fig. 1.3 y 1.4)
2. Aliviar la zona edéntula con cera base de 1mm de grosor
Confección del ansa:
1. Con alambre 0.036 ó 0.32, doblar el ansa con ayuda del alicate de tres picos siguiendo el contorno de la pared distal del canino, para formar una W. Las terminaciones del ansa o las puntas del alambre, deben pasar por el tercio medio de la banda en vestibular y lingual y deben estar sobre extendidas para facilitar la soldadura.
2. Fijar el ansa con yeso blanca nieves y cubrirla con una masa de papel toalla mojado.
3. Aplicar fundente en las terminaciones del ansa y la banda.
4. Soldar dirigiendo la flama principalmente a las extensiones del alambre.
5. Retirar la banda ansa del modelo y desgastar excesos.
6. Pulir.
7. Colocar en el modelo de presentación.
INDICACIONES AL PACIENTE
· Mantener un cepillado constante y buena higiene
· No intentar moverlo
SEGUIMIENTO DEL PACIENTE
Al paciente se le mantendrá supervisado mediante la toma de radiografías para evaluar el proceso de erupción del diente permanente al que se le está guardando el espacio.
También vigilar que este no provoque alguna giroversón o desplazamiento del diente que se encuentra al extremo de la ansa.
REFERENCIAS
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